子宫颈癌筛查中人类乳头状病毒检查及薄层液基细胞学检查的应用及其临床意义研究

作者：赵俏猷^*; 郑艺娟; 黎金凤

来源：中国医学创新, 2021, 18(01): 151-155.

• 子宫颈癌
• 病理组织细胞学
• TCT检查

目的:探讨子宫颈癌筛查中人类乳头状病毒(human papillomavirus,HPV)检查及薄层液基细胞学(thin-cytologic test,TCT)检查的应用及其临床意义。方法:选取2019年1-12月在本院行子宫颈癌筛查的人群2 026例,将HPV检查和/或TCT检查结果呈阳性者进一步行阴道镜下子宫颈活检,将阴道镜下子宫颈活检的病理诊断作为对比金标准。观察阴道镜的活检情况,TCT检查的异常情况及其跟阴道镜活检结果相比的检查情况。HPV检查的异常情况及其跟阴道镜活检结果相比的检查情况,与病理检查结果相比HPV检查跟TCT检查的符合率。结果:2 026例筛查患者当中对TCT检查和/或HPV检查结果呈阳性的412例患者实施进一步的阴道镜活检,并常规进行病理检查,将病理检查作为对比金标准。412例患者的最终病理诊断结果为:正常(包括鳞状上皮化生及慢性宫颈炎)74例,CINⅠ 122例,CINⅡ 96例,CINⅢ 100例,子宫颈浸润癌20例。所有2 026例筛查患者中共检查出TCT异常涂片376例(18.6%),其中ASCUS 226例(11.2%),LSIL 76例(3.8%),HSIL 68例(3.3%),SCC 6例(0.3%)。所有2 026例筛查患者中HPV感染者410例(20.2%),其中CINⅠ 90例(22.0%),CINⅡ 84例(20.5%),CINⅢ 90例(22.0%),宫颈浸润癌18例(4.3%),正常者128例(31.2%)。HPV检查的检出比率显著比TCT检查高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中进行子宫颈癌筛查的过程中应用HPV检查,相比TCT检查,可显著提高对宫颈癌及癌前病变的临床诊断准确性。

• 单位
  茂名市电白区妇幼保健院