单相抑郁、双相抑郁及精神分裂症与一碳代谢营养素的相关性研究

作者：吕楠; 付冰冰; 岳子祺; 王瀚; 黄娟; 李金红; 赵茜^*

来源：神经疾病与精神卫生, 2023, 23(03): 189-195.

• 抑郁
• 精神分裂症
• 叶酸
• 维生素B12
• 同型半胱氨酸

目的 分析单相抑郁、双相抑郁、精神分裂症与一碳代谢营养素的相关性，为探索不同精神疾病的机制提供线索，为辅助治疗提供依据。方法 选取2013年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的390例单相抑郁患者、390例双相抑郁患者、865例精神分裂症患者作为研究对象。比较3组患者的一般资料、临床资料及一碳代谢营养素（叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸）水平。采用二项Logistic回归分析控制混杂因素，分析3种疾病与一碳代谢营养素的相关性。结果 与单相抑郁和双相抑郁患者比较，精神分裂症患者的维生素B12水平更低[438.5 (322.3, 581.3) pg/ml比449.9 (345.4,613.3)pg/ml比376.9 (280.3, 505.3)pg/ml]，同型半胱氨酸水平更高[14.3 (11.5, 18.7)μmol/L比14.0 (11.6,18.3)μmol/L比15.4 (12.4, 22.1)μmol/L]，维生素B12缺乏的发生率[6.2%(24/390)比4.9%(19/390)比9.5%(82/865)]、高同型半胱氨酸血症的发生率更高[44.9%(175/390)比41.8%(163/390)比51.9%(449/865)]，差异均有统计学意义（P<0.05）。3种疾病患者的叶酸水平及叶酸缺乏发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示，维生素B12水平（OR=0.998,95%CI=0.998～0.999）是精神分裂症的影响因素（P<0.05）。单相抑郁和双相抑郁患者之间的一碳代谢营养素水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与单相抑郁及双相抑郁患者相比，精神分裂症患者一碳代谢营养素不足更明显，维生素B12水平更低，同型半胱氨酸水平更高；双相抑郁与单相抑郁患者间一碳代谢营养素无明显差异。

• 单位
  国家心血管病中心; 首都医科大学附属北京安定医院; 中国医学科学院阜外医院; 首都医科大学