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摘要
近年来,高毒力肺炎克雷伯菌成为备受关注的病原体。与普通肺炎克雷伯菌常导致免疫力低下人群的院内感染不同,高毒力肺炎克雷伯菌常引起健康个体的社区感染,且极易发生远处部位的转移,最常见的转移部位包括眼、肺和中枢神经系统,感染常需从源头控制。高毒力肺炎克雷伯菌的毒力基因通常位于大毒力质粒和染色体上的可移动遗传元件上,可作为生物标记与普通肺炎克雷伯菌临床分离株进行区分。高毒力肺炎克雷伯菌的相关毒力因素包括4个铁载体系统促进铁摄取、荚膜产量增加、K1和K2荚膜血清型及colibactin毒素。值得注意的是,耐多药的高毒性菌株已经出现,并日益增多,给临床诊疗带来了新的挑战。为更好地了解高毒力肺炎克雷伯菌,文章对其特性、流行病学特征、毒力相关因素及耐药性进行介绍。
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单位武汉大学人民医院
