摘要

<正> 患者男,24岁。2个月前无明显诱因出现反复发热及盗汗,最高至38.8℃,伴左胸阵发性刺痛感,并自觉声音嘶哑。无咳嗽、咯痰、呼吸困难等症状。吸烟史7年,无饮酒嗜好。否认家族肿瘤史。胸部CT检查:见左前上纵隔不规则囊实性肿物,大小约11.0 cm×8.4 cm×10.5 cm,肿物呈多房样囊性改变,伴少量实性成分,边缘见点状钙化。增强后实性成分和囊壁强化,肿块向上包绕左头臂静脉,与左颈总动脉、左锁骨下动脉分界不清,向前部分紧贴胸壁,向下与心包间脂肪间隙消失,内侧紧贴主动脉弓与肺动脉干,与肺界面清晰(图1,2)。诊断:生殖细胞肿瘤。B超引导下穿刺病理诊断:少量纤维脂