围术期多学科合作模式快速康复外科护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术效果分析

作者：张妍舒

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(05): 179-181.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.05.062

• 快速康复外科护理
• 多学科协作
• 腹腔镜结直肠癌根治手术

目的 探讨围术期多学科合作模式快速康复外科(ERAS)护理应用于腹腔镜结直肠癌根治术的效果。方法 回顾性分析2019-12—2022-03在安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院行腹腔镜结肠癌根治术的72例患者的临床资料，分为围手术期常规护理组(对照组)和多学科合作模式ERAS组(ERAS组)。比较2组患者术后肛门恢复排气时间、首次下床活动时间、普通饮食恢复时间、住院时间，以及术后24 h、48 h的疼视觉模拟评分法(VAS)评分和并发症发生情况。统计干预前后患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等应激反应指标，以及血浆白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)等营养指标水平。结果 ERAS组术后肛门恢复排气时间、首次下床活动时间、普通饮食恢复时间、住院时间短于对照组，术后24 h和48 h时VAS评分低于对照组，术后并发症发生率少于对照组，差异均有统计学意义。2组患者术前的IL-6、TNF-α水平，和ALB、TP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患者术后第3天时的IL-6、TNF-α水平和术后1周时的ALB、TP水平与术前比较有所提高和降低，但差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后第3天时的IL-6、TNF-α水平和术后1周时的ALB、TP水平与术前比较显著提高和降低，且升高和降低幅度大于ERAS组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜结直肠癌根治手术患者围术期，开展多学科合作模式ERAS护理，能进一步减轻机体的应激反应程度，减少对患者营养状态的不良影响，降低并发症风险，并有利于促进患者快速康复，应用效果肯定。

• 单位
  安阳钢铁集团有限责任公司