臭氧联合射频消融治疗腰椎间盘突出症的效果及症状复发分析

作者：陈晓微; 卢伟^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(26): 4-198.

• 射频消融
• 臭氧
• 腰椎间盘突出症
• 复发
• 竞争风险模型

目的 探究臭氧和臭氧联合射频消融术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的效果及患者术后症状复发风险。方法 回顾性选取2014年6月至2022年6月就诊于中国人民解放军总医院第六医学中心85例LDH患者作为研究对象，按照手术方式分为臭氧消融组（30例）和臭氧联合射频组（55例），分别采用日本骨科学会（JOA）手术评分标准、改良Mac Nab标准比较两组患者治疗效果，并应用竞争风险模型比较两组患者术后症状复发累计发生率。结果 臭氧联合射频组术后1年内、1～<2年、2～4年、4年以上的JOA评分均值均高于前一个时间段，差异有统计学意义（P<0.05）；臭氧消融组在术后1年内、1～<2年、2～4年、4年以上JOA评分均值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后1年内JOA评分均值比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者其他时间段术后JOA评分均值比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者随访截止点的改良MacNab有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。臭氧联合射频组术后症状复发累计风险较臭氧消融组下降90%(SHR:0.10,95%CI:0.01～0.72,P=0.022)。结论 臭氧联合射频消融术对LDH患者的疼痛及功能具有持久改善的作用，有效率更高，术后症状复发风险更低。

• 单位
  武汉大学中南医院; 承德医学院