MHD合并SHPT患者帕立骨化醇治疗前后FGF-23、iPTH及血管钙化指标的变化及意义

作者：吴琼皎; 张华贞; 袁春晓

来源：实验与检验医学, 2023, 41(04): 441-444.

• 透析
• 甲状旁腺
• 帕立骨化醇
• 骨化三醇

目的 探讨维持性血液透析（MHD）合并继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者应用帕立骨化醇治疗的效果。方法选取2018年1月至2020年12月在我院行MHD治疗且出现SHPT的患者90例，随机分为两组各45例，对照组给予骨化三醇，研究组给予帕立骨化醇，比较两组治疗前后血钙、血磷、全段甲状旁腺素（iPTH）、纤维细胞生长因子-23(FGF-23)水平及组织钙化情况。结果 治疗12、18周，研究组血钙水平与治疗前无明显差异（P>0.05）；对照组血钙水平明显高于治疗前，且高于研究组（P<0.05）；治疗后两组iPTH均持续降低，且在治疗2、6周时，研究组iPTH水平低于对照组（P<0.05）；治疗2、6、12、18周，研究组FGF-23水平低于对照组（P<0.05）；随访12个月，研究组冠状动脉钙化积分（CACS）、心脏瓣膜钙化发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 帕立骨化醇治疗MHD合并SHPT效果较好，同时能够维持血钙稳定，降低组织钙化发生率。

• 单位
  三门峡市中心医院