摘要
目的 观察阿托伐他汀对射血分数保留的心衰(HFPEF)的疗效.方法 将82例HFPEF患者随机分为对照组和阿托伐他汀组.对照组给予基础治疗(包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和β受体阻断剂);阿托伐他汀组在此基础上口服阿托伐他汀(立普妥20mg,qn).在治疗前和随访18个月后检测左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)、血浆N末端脑利钠肽(NT-proBNP)高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平,评价NHYA心功能,测定6 min步行距离.结果 与对照组治疗后相比,阿托伐他汀组NYHA心功能分级下降,6 min步行距离延长,NT-pmBNP、hs-CRP、TNF-α及MMP-2水平下降,LVMI值及LAVI值降低,差异有统计学意义.结论 阿托伐他汀通过抑制心脏重构、减轻炎症反应、提高运动耐量、改善症状而对HFPEF患者有益,但仍需更多的临床研究进一步证实.
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单位南昌大学第二附属医院; 深圳市龙岗区人民医院; 深圳市南澳人民医院内科