摘要
目的 分析腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石术治疗胆管结石的临床疗效。方法 选取我院2018年8月—2021年8月收治的103例胆管结石患者为研究对象,根据手术方案不同分为观察组(n=54)和对照组(n=49)。对照组采用开腹手术联合胆道镜取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石术。比较两组术中失血量、手术时间、肛门排气时间、住院时间、术后疼痛程度、术前及术后3 d应激反应及炎症反应、术后并发症发生率。结果 观察组术中失血量较对照组更少,手术时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组更短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h、术后1、3 d,观察组数字评分法评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组血清C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、肾上腺素、皮质醇、中性粒细胞计数均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述指标水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率3.70%低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胆管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜下钬激光碎石术治疗,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优势,可减轻患者术后疼痛,缓解应激反应及炎症反应,且安全可靠。
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单位大新县人民医院