摘要
目的 探讨血细胞分析各参数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等对白细胞计数(WBC)正常或偏低的细菌性感染所致脓毒症的诊断作用的价值。方法 回顾性整理入院首次血细胞分析WBC<9.5× 109/L的细菌性感染病例61例,分为A组(30例)和B组(31例),A组为普通感染患者,B组为脓毒症患者。对比两组中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞计数(LYM)、NLR等指标情况,通过ROC曲线评估N%、NLR、LYM对脓毒症的诊断作用。结果 B组较A组N%、NLR明显升高(P分别为0.003、0.010),而LYM明显下降(P=0.008);N%、NLR、LYM对脓毒症均有诊断提示作用(P分别为0.001、0.005、0.005);N%、LYM、NLR等与入院首次SOFA评分明显相关(r分别为0.513、-0.415、0.459;P分别为0.003、0.020、0.009)。结论 N%、LYM、NLR等指标在入院首次检验中即具有评估感染严重程度尤其是脓毒症的发生的提示作用,其中NLR可能是最具潜力的指标。
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