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摘要
总结张志远教授运用大黄治疗神志病的临证经验。将其治疗神志病功用概括如下：实邪内结所致癫狂，多以大黄为君，有通腑破结、攻邪安神之功，用量可达15～60 g；气郁化火、气火搏结所致烦躁、失眠等，一般用大黄3～15 g，取其泻火破气、除烦定意之效；肝阳上亢、火热上冲，或气机不畅所致呃逆、呕吐等症，一般少佐大黄1～6 g，取其降气平冲、顺呃止逆之功；对于妇科疾病合并神志病辨证属瘀血证者，一般加大黄3～15 g，用以逐瘀通经、调畅解郁。并结合临床经验，化裁古方，创立“小承气龙牡汤”“大解丹”“加味大承气汤”“顺呃汤”等治疗神志病，收效良好。
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单位山东中医药大学; 山东中医药大学附属医院
