术中肺保护策略对行肺切除患者术后肺功能的影响

作者：黄伟明; 王治军; 朱赛楠; 刘桐林; 李简

来源：中国现代医学杂志, 2009, 19(10): 1518-1521.

DOI：10.3969/j.issn.1005-8982.2009.10.019

• 肺保护
• 肺切除术
• 单肺通气
• 液体治疗
• 肺功能
• 氧合指数

目的 研究术中肺保护策略对行肺切除患者术后肺功能的影响.方法 50名择期行肺叶或全肺切除的患者,被随机分为试验组和对照组.试验组采用肺保护策略:单肺通气潮气量为5～6 mL/kg(预测体重,PBW),吸入氧浓度0.4～0.7,术中输液补足出血量并以2.0～3.0mL/kg·h(实测体重,MBW)维持.对照组的通气和输液不予限定.测定术前和术后第1、3、5日的第1秒用力呼气容积(FEV1.0),呼气峰流速(PEF),及动脉血气分析,并记录氧合指数(01).结果 肺保护策略干预的患者术后FEV1.0(P=0.002),PEF(P=0.004)和OI(P=0.005)都要明显优于对照组.结论 术中肺保护策略可以改善择期行肺叶切除术的患者术后的肺功能和氧合指数,有利于患者术后的恢复.

• 单位
  北京大学第一医院