2009—2019年平顶山市手足口病流行特征分析

作者：李艳艳^*; 李宗瑾; 宋秋坤; 王轶; 刘娜; 王慧晶; 张俊杰; 马西平

来源：微生物学免疫学进展, 2021, 49(03): 47-52.

DOI：10.13309/j.cnki.pmi.2021.03.009

• 手足口病
• 流行特征
• 肠道病毒71型
• 柯萨奇病毒A16型
• 分析

目的分析2009—2019年平顶山市手足口病(hand-foot-mouth disease, HFMD)流行特征,为今后本地制定防控措施提供依据。方法对中国疾病预防控制信息系统报告的平顶山市2009—2019年HFMD病例信息进行描述性流行病学分析。结果 2009—2019年平顶山市共有HFMD报告病例53 477例,重症病例5 878例,死亡16例,年均发病率为109.70/10万,重症比例为10.99%,年均死亡率为0.03/10万。2010年和2014年出现了2次HFMD大规模流行。城市市区发病率明显高于郊县。报告病例时间分布呈现明显的春、夏季节性高发,呈单峰分布,4—5月出现高峰。人群分布情况,男性明显多于女性;报告病例集中在0～5岁组儿童,有50 557例,占94.54%;人群散居儿童报告病例较多,有40 352例,占75.46%。病原学特征以肠道病毒71型(Enterovirus71, EV71)阳性为主,HFMD病原谱有一定变化,EV71阳性构成比自2015年以来逐渐降低,EV71构成比的变化与重症比例呈正比例变化,两者呈正相关(r=0.876),差异有统计学意义(P<0.05)。全市聚集性疫情的发生与HFMD疫情的整体趋势一致,而幼托机构是聚集性发生的主要场所。接种肠道病毒71型灭活疫苗(简称EV71疫苗)的HFMD病例中无EV71阳性病例,接种EV71疫苗和未接种疫苗病例的EV71阳性检出率差异无统计学意义(χ2=2.517、P=0.113,P>0.05)。结论在HFMD流行季节,须加强5岁以下儿童及托幼机构等场所的防控工作,减少聚集性疫情的发生,推广EV71疫苗接种是控制HFMD疫情的关键。