内镜全层切除术和内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤的疗效比较

作者：周佳佳; 陈建平; 孙静^*

来源：中国内镜杂志, 2023, 29(09): 37-43.

• 内镜全层切除术(EFR)
• 内镜黏膜下剥离术(ESD)
• 直肠神经内分泌肿瘤(NENs)
• 完整切除率
• 并发症

目的 比较内镜全层切除术（EFR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗直肠神经内分泌肿瘤（NENs）的有效性和安全性。方法 回顾性分析2016年1月-2021年6月因直肠NENs (<2.0 cm)在该院行EFR或ESD治疗的90例患者的临床资料。根据治疗方法不同，分为EFR组和ESD组，比较两组的操作时间、术后住院时间、并发症（出血、穿孔和感染）和完整切除率等指标。结果 两种治疗方法术后住院时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。EFR组完整切除率高于ESD组（100.00%和84.91%），差异有统计学意义（P <0.05）。EFR组中位操作时间短于ESD组（10.00和20.00 min），差异有统计学意义（P <0.05）。EFR组无不良事件发生，ESD组1例发生术后出血，经内镜下止血治疗后好转出院。结论 EFR治疗<2.0 cm的直肠NENs安全有效，相较于ESD，其完整切除率高，操作时间短，并发症少，且两种手术方法术后住院时间并无差别。EFR治疗<2.0 cm的直肠NENs值得临床推广应用。

• 单位
  常州市第一人民医院; 南京同仁医院; 苏州大学附属第三医院