摘要
目的:评价健择(gemcitabine)联合奥沙利铂治疗初治性晚期非小细胞癌(Ⅲ/Ⅳ期)的临床疗效及不良反应。方法:选择2002年1月~2004年12月57例住院的初治性非小细胞肺癌患者为治疗对象,其中鳞癌23例、腺癌19例、其他组15例(腺鳞癌10例、支气管肺泡癌2例、大细胞癌3例),临床分期Ⅲ期30例、Ⅳ期27例。所有患者接受健择+奥沙利铂治疗方案,健择1000mg/m2,第1、8、15d各注射一次,奥沙利铂100mg/m2,疗程第1d使用。4w一疗程,共进行2个疗程。按WHO标准评价联合用药疗效和毒副作用。结果:完全缓解0例,部分缓解34例,稳定18例,进展5例。总有效率(完全缓解+部分缓解)59.6%(34/57)。Ⅲ期患者疗效高于Ⅳ期患者(χ2=11.530,P<0.01),病理分组中鳞癌组、腺癌组和其他组有效率无显著区别。主要毒副反应为血液学毒性,表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。结论:健择联合奥沙利铂对初治性晚期非小细胞肺癌患者有较好疗效,毒副作用可耐受,值得推广。
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