1165例耐多药和广泛耐药肺结核患者治疗结局及影响因素分析

作者：王硕; 何梦雅; 张艳秋; 李栋梁; 谢春雨; 孟澜涛; 孙定勇^*

来源：疾病监测, 2023, 1-9.

• 耐多药肺结核
• 危险因素分析
• 回顾性研究

目的掌握耐多药结核的治疗结局并探讨其影响因素。方法2022年通过问卷调查，收集1 165例河南省结核病报告系统中登记报告的耐多药肺结核患者治疗、转归等相关信息进行回顾性分析。采用SPSS 27.0软件对收集的治疗、转归结果进行流行病学描述，采用单因素与多因素logistic分析的方法分析治疗结局的影响因素。结果 1165名耐药结核病患者中，良性结局(成功治疗)的患者占54.7%；多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥ 65岁组的患者发生不良结局的风险是年龄≤ 25岁组的2.380倍[比值比(OR)=0.390，95%置信区间(CI)：1.220～4.643]，体质指数(BMI)≥24.0kg/m2的患者发生不良结局的风险是BMI≤18.4kg/m2的39.0%(OR=0.390，95%CI：0.182～0.834)，复治患者发生不良结局的风险是新患者的1.149倍(OR=1.149，95%CI：1.026～1.287)，无规律运动的患者发生不良结局的风险是有规律运动患者的1.709倍(OR=1.709，95%CI：1.128～2.589)，耐多药治疗期间存在14d以上中断治疗的患者发生不良结局的风险是无中断治疗患者的3.762倍(OR=3.762，95%CI：2.100～6.739)。结论河南省耐多药肺结核患者治疗成功率在我国属中等水平，但患者数量多，需要重点关注高年龄段、复治患者、营养状况不佳的患者，同时提倡规律运动，提高患者治疗依从性，从而增加患者治疗成功率。

• 单位
  郑州大学