内镜黏膜下剥离术、透明帽法黏膜切除术与黏膜多环套扎切除术治疗早期食管癌的临床观察

作者：吕坤昱; 贾宇浩; 李益莹; 刘志强; 李保中^*

来源：临床肿瘤学杂志, 2023, 28(10): 940-944.

• 早期食管癌
• 癌前病变
• 内镜黏膜下剥离术
• 透明帽法黏膜切除术
• 黏膜多环套扎切除术

目的 探究内镜黏膜下剥离术(ESD)、透明帽法黏膜切除术(EMR-Cap)与黏膜多环套扎切除术(MBM)对早期食管癌及癌前病变的疗效。方法 回顾性分析2017年12月至2021年12月在本院进行治内镜治疗的早期食管癌及癌前病变患者246例，其中行ESD治疗84例(ESD组)、行EMR-Cap治疗70例(EMR-Cap组)、行EMBL治疗92例(MBM组)。Kaplan-meier法绘制生存曲线。结果 EMR组、EMR-Cap组、MBM组患者术后并发症发生率分别为15.48%、12.86%、8.70%,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后1年、2年无复发生存率，1年、2年、3年无局部淋巴结转移生存率，1年无远处转移生存率差异无统计学意义(P>0.05);三组患者术后3年无复发生存率差异有统计学差异(P<0.05);三组患者术后2年、3年无远处转移生存率差异有统计学差异(P<0.05)。ESD组中，随访过程中因淋巴转移发生死亡6例，死亡率为7.14%(6/84);EMR-Cap组中因淋巴转移发生死亡5例，死亡率为7.14%(5/70);MBM组中因淋巴转移发生死亡4例，死亡率为4.35%(4/92)。Kaplan-meier法显示，三组患者生存时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ESD、EMR-Cap及MBM均为早期食管癌及癌前病变的有效治疗方法，临床可根据患者具体病情选择手术治疗方案，以提高患者生存质量。

• 单位
  安阳市肿瘤医院; 河南科技大学第一附属医院; 河南科技大学