指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿X线表现

作者：陈浩; 黄晓辉; 潘阿善; 邱乾德

来源：中华手外科杂志, 2021, 37(02).

• 指骨
• 趾骨
• 植入性
• 表皮样囊肿
• X线

目的探讨指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿X线表现特征。方法回顾性分析2010年1月至2020年6月术后病理确诊的25例指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿患者的X线表现。其中缝纫工针头刺伤19例, 采石工铁锤致伤4例, 搬运工重物压伤2例。病程5～96个月, 平均(42±5.2)个月。结果术后随访时间为5～24个月, 平均(15.0±3.5)个月。囊肿位于左手18例, 右手5例, 其中小指末节9例, 中指末节8例, 环指末节6例;右足部2例, 其中第3趾趾末节1例, 小趾末节1例;囊肿最大直径0.8～2.5 cm, 平均(1.7±1.2) cm, 其中7例<1.0 cm, 16例1.1～2.0 cm, 2例>2.1cm。25例骨质均呈囊状吸收, 圆形15例, 椭圆形10例。10例中心性囊肿, 骨壁吸收变薄, 囊壁完整;15例偏心性囊肿, 压迫骨壁吸收, 囊壁不完整。骨质破坏、缺损的边缘锐利, 未见骨膜反应, 破坏缺损区内无钙化, 15例骨质破坏边缘轻度硬化, 10例破坏边缘无明显硬化。本组中18例软组织有不同程度肿胀。结论指(趾)骨外伤性植入性表皮样囊肿多为单房囊肿;X线显示骨质囊状破坏, 边缘锐利, 无骨膜反应;中心性病灶囊壁吸收变薄而完整, 偏心性病灶囊壁吸收缺损而囊壁不完整。

• 单位
  乐清市人民医院