摘要

目的考察和分析奥氮平治疗人胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白2(IGF2BP2)、溶质载体家族30成员8(SLC30A8)基因多态性与精神分裂症患者血脂生化及免疫指标的影响。方法收集我院2017年9月至2018年4月收治的精神分裂症患者105例为观察组,取同期健康体检者100例为对照组。观察组患者给予奥氮平口服治疗。观察组及对照组均进行IGF2BP2、SLC30A8基因分型测定。对观察组患者治疗前及治疗6个月后的血脂生化指标及免疫指标进行观察、比较,并统计临床疗效。结果 SLC30A8的rs1326634位点存在TT、TC和CC这3种基因型,IGF2BP2的rs4402960位点存在TT、TG和GG这3种基因型。对照组和观察组的SLC30A8的基因型分布差异无统计学意义(P> 0.05),与对照组比,观察组IGF2BP2基因型TT例数较多(P <0.05),其中男性TT例数较多(P <0.05)。与治疗前比,治疗后SLC30A8各基因型的总胆固醇(CHOL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P <0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低(P <0.05)。与治疗前比,治疗后IGF2BP2各基因型的三酰甘油(TRIG)、CHOL和LDL-C均有不同程度升高,HDL-C不同程度降低,IGF2BP2为TT型及GG型的LDL-C升高明显(P <0.05),TG型及GG型的CHOL升高明显(P <0.05),GG型的HDL-C降低明显(P <0.05)。与治疗前比,治疗后SLC30A8和IGF2BP2各基因型的CD+3、CD+8和CD+4/CD+8有不同程度升高。结论 IGF2BP2是精神分裂症的易感基因,奥氮平可改善患者的临床症状和免疫指标,导致血脂代谢异常,IGF2BP2基因多态是导致患者对奥氮平耐受,血脂代谢异常的原因之一。