腹腔镜胆总管切开取石术中胆总管不同缝线缝合方式效果比较

作者：林春冬; 吴路鹏; 李志民; 谢锦居

来源：中外医疗, 2021, 40(34): 55-58.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2021.34.055

• 腹腔镜胆总管切开取石术
• 胆总管
• 不同缝线方式

目的探析胆总管不同缝线方式在腹腔镜胆总管切开取石术中的效果。方法该文随机抽取该院2018年6月—2020年6月收治的76例胆总管结石患者,随机分组,对照组(n=38)行可吸收缝线连续缝合胆总管,观察组(n=38)行V-lock缝线连续缝合胆总管,对比两组血清指标以及临床指标。结果观察组术后血清ALT、AST、TBIL、MAPK水平分别为(57.31±8.42)U/L、(55.62±12.95)U/L、(29.15±3.82)μmol/L、(4.01±0.82)μg/mL,均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.080、2.446、6.147、6.706,P<0.05),观察组胆总管缝合时间、出血量、拔除T管时间、住院时间分别为(10.32±5.01)min、(31.26±8.11)m L、(21.02±5.62)d、(6.01±1.23)d低于对照组,差异有统计学意义(t=4.445、15.049、3.260、7.304,P<0.05)。观察组出血发生率为2.63%,拔管困难发生率为5.26%,胆漏发生率为2.63%,胆道狭窄发生率为2.63%均低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.537、5.208、4.537、4.537,P<0.05)。结论对于胆总管结石患者而言,腹腔镜胆总管切开取石术属于常见术式,治疗效果显著,并且与可吸收缝线相比,通过应用V-lock缝线连续缝合胆总管,可优化患者ALT、AST、TBIL、MAPK等血清指标,有利于加快肝功能恢复速度,并进一步缩短患者胆总管缝合时间以及拔除T管时间、住院时间,能够降低患者术中出血量,在优化患者治疗效果的同时,可促进患者早日康复,并且还可以改善患者出血、拔管困难、胆漏、胆道狭窄等并发症发生率,治疗安全性较高,具有推广价值。

• 单位
  厦门大学附属第一医院