外鼻骨折分型及骨折部位对鼻中隔影响的CT分析

作者：赵宇; 朱丽; 马芙蓉

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2014, 28(08): 527-530.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2014.08.006

• 骨折
• 鼻骨
• 上颌骨额突
• 鼻中隔
• 分型

目的:探讨外鼻骨折的类型及分布,探究外鼻骨折对鼻中隔的影响。方法:随机选取因鼻外伤行鼻骨CT检查并最终确诊为外鼻骨折的患者60例,于计算机PACS系统上对该组患者的CT影像学资料进行观察及测量。结果:60例鼻外伤患者中共90侧出现外鼻骨折,其中鼻骨骨折58侧(64.4%),上颌骨额突骨折16侧(17.8%),二者同时骨折16侧(17.8%)。60例患者中,30例为单侧外鼻骨折,其中伴外伤性鼻中隔偏曲14例,占46.7%;30例为双侧外鼻骨折,伴外伤性鼻中隔偏曲26例,占86.7%;二者差异有统计学意义(P<0.01)。骨折仅累及鼻骨或上颌骨额突者24例,伴外伤性鼻中隔偏曲11例,占45.8%;骨折同时累及鼻骨和上颌骨额突者36例,伴外伤性鼻中隔偏曲29例,占80.6%;二者差异有统计学意义(P<0.01)。外鼻骨折分型:Ⅰ型(单侧外鼻骨折)16例,其中Ⅰa型(鼻骨或上颌骨额突骨折)15例(25.0%),Ⅰb型(鼻骨及上颌骨额突均骨折)1例(1.7%);Ⅱ型(双侧外鼻骨折)4例,其中Ⅱa型(鼻骨或上颌骨额突骨折)2例(3.3%),Ⅱb型(鼻骨及上颌骨额突均骨折)2例(3.3%);Ⅲ型(伴外伤性鼻中隔偏曲)40例(66.7%)。结论:外鼻骨折患者中伴有外伤性鼻中隔偏曲的比例较高,对症状较重或对外形有较高需求的患者,应于骨折1个月内同时行鼻内镜下外鼻整复术及鼻中隔偏曲矫正术,可以得到较满意的效果。

• 单位
  北京大学第三医院