改良深部吸痰法在重型颅脑损伤气管切开患者治疗中的应用价值体会

作者：贾慧雯

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(03): 36-37.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.03.015

• 改良深部吸痰法
• 重型颅脑损伤
• 气管切开
• 血气指标

目的探讨改良深部吸痰法对重型颅脑损伤气管切开患者治疗的应用价值。方法 98例重型颅脑损伤气管切开患者,用单双数掷骰子的方法随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者实施传统深部吸痰法,观察组患者实施改良深部吸痰法,比较两组患者治疗前后的肺部感染情况、血气相关指标、临床观察指标及并发症发生情况。结果治疗后3、6 d,对照组的临床肺部感染(CPIS)评分别为(5.56±1.34)、(5.78±1.36)分,均高于观察组的(4.64±1.42)、(4.98±1.49)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的氧分压(PaO2)为(89.31±9.14)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),氧合指数(OI)为(272.61±80.69)mm Hg,均低于观察组的(107.53±9.82)、(321.13±92.64)mm Hg;二氧化碳分压(PaCO2)为(42.32±6.56)mm Hg,高于观察组的(37.26±4.11)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的屏气时间为(5.91±1.32)s,吸痰时间为(121.65±0.71)s,均长于观察组的(3.02±0.92)、(91.62±0.11)s,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为55.10%(27/49),高于观察组的10.20%(5/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤气管切开患者实施改良深部吸痰法可有效改善其血气相关指标,缩短屏气时间和吸痰时间,减少肺部感染等并发症的发生率,值得大力推广。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院鞍山医院