腹主动脉瘤术后并发急性肾损伤的危险因素及短期预后分析

作者：陈俊哲; 罗丹; 汤颖; 黄楷; 李松奇; 徐安平

来源：新医学, 2016, 47(09): 623-627.

• 腹主动脉瘤
• 急性肾损伤
• 危险因素
• 预后

目的探讨腹主动脉瘤(AAA)患者术后并发急性肾损伤(AKI)的临床特点、危险因素及短期预后。方法收集住院接受手术治疗的314例AAA患者的临床资料、手术记录及实验室检查结果,分析AAA患者术后并发AKI的临床特点、危险因素及短期预后。结果 314例AAA患者中,术后并发AKI 94例(29.9%)。有心血管疾病史、基础GFR降低、手术时间长及术中出血量>1 L为AAA患者发生AKI的危险因素(P均<0.01)。与非AKI患者相比,AKI患者术后使用血管活性药物以及机械通气支持比例升高,同时术后ICU住院时间、术后住院时间及总住院时间均延长(P均<0.01),住院期间病死率升高(13.8%vs.3.2%,P<0.01)。结论 AAA术后AKI发生率高,有心血管疾病史、基础GFR降低、手术时间长、术中出血量>1 L是AAA术后合并AKI的危险因素。术后合并AKI将延长患者住院时间、增加医院内病死率。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院