摘要

目的 :探讨连续血液净化对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠胰腺组织、Notch信号表达的影响。方法 :将大鼠随机分为3组,空白组仅作开腹处理,未建立SAP模型,SAP组和干预组均建立SAP模型,建模后干预组进行12h连续连续血液净化,其余大鼠不进行连续血液净化。H-E染色检测胰腺形态,并作病理评分,TUNEL检测胰腺细胞凋亡率,免疫印迹和PCR检测Notch等信号蛋白和mRNA表达。结果 :建模后12 h,SAP组病理评分与空白组比较差异有统计学意义,干预组病理评分低于SAP组。SAP组胰腺细胞凋亡率与空白组比较升高明显,与SAP组比较,干预组凋亡率降低,组间比较差异有统计学意义。3组大鼠胰腺组织Notch1、Hes1、Bcl-2及Bax表达比较差异有统计学意义。SAP组胰腺组织中Notch1、Hes1、Bcl-2蛋白及mRNA表达高于空白组,Bax蛋白及mRNA表达低于空白组;干预组胰腺组织中Notch1、Hes1、Bcl-2蛋白及mRNA表达与SPA组比较降低明显,Bax蛋白及mRNA表达与SPA组比较有所升高。结论 :重症急性胰腺炎采用连续血液净化治疗后胰腺细胞凋亡减少,胰腺组织病理损伤改善,其机制可能与抑制Notch1、Hes1、Bcl-2表达,激活Bax活性相关。