超声引导腹横肌平面阻滞对全麻剖宫产术产妇应激反应的影响

作者：王华; 袁作芝

来源：湖北民族学院学报(医学版), 2019, 36(03): 29-32.

DOI：10.13501/j.cnki.42-1590/r.2019.03.008

• 超声
• 腹横肌平面
• 应激反应
• 全身麻醉
• 剖宫产

目的探讨超声引导双侧腹横肌平面阻滞对全麻剖宫产术产妇应激反应的影响。方法选取禁用椎管内麻醉、择期行二次剖宫产术产妇60例,随机分为单纯全麻组(A组)和腹横肌平面阻滞复合全麻组(B组),A组行常规全身麻醉;B组先行超声引导双侧腹横肌平面阻滞,再行常规全身麻醉。记录并检测两组患者麻醉前(T0)、切皮时(T1)、切皮后5 min(T2)、胎儿娩出时(T3)、手术结束时(T4)共5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血糖、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor);比较两组胎儿娩出所需时间、手术时间、全麻药用量及新生儿Apgar评分。结果 T1、T2、T3时,A组MAP、HR、血糖、NE、E、Cor较T0时均明显升高(P<0.05),且显著高于同时点B组患者(P<0.05);B组七氟醚、丙泊酚、瑞芬太尼用量明显低于A组(P<0.05);两组胎儿娩出所需时间、手术时间、新生儿1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导双侧腹横肌平面阻滞复合全身麻醉用于剖宫产手术安全有效,较单纯全身麻醉能更好地抑制应激反应,减少麻醉药物的用量。

• 单位
  湖北民族大学