326例特发性膜性肾病的临床和病理特点及预后分析

作者：廖雪玲; 尹友生; 欧俊; 覃新芳; 韦家智; 阳玉中

来源：华夏医学, 2020, 33(05): 155-160.

DOI：10.19296/j.cnki.1008-2409.2020-05-040

• 特发性膜性肾病
• 肾病综合征
• 病理特点

目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)的临床和病理特点并对其预后进行分析。方法:选择桂林医学院附属医院2010年1月至2019年12月经肾活检确诊的326例特发性膜性肾病为研究对象,根据年龄划分为青、中、老年3组,对3组的临床、病理特点和预后进行比较分析。结果:326例IMN患者中男186例(57.06%),女140例(42.94%),发病年龄中位数50岁,3组IMN患者收缩压、高血压发生率、Hb、BUN比较差异具有统计学意义(P<0.05);317例IMN患者病理分期以Ⅱ期膜性肾病为主,3组病理特点:Fib、肾小球硬化、肾小管萎缩、肾间质纤维化比较具有统计学意义(P<0.05);3组疗效比较无统计学意义(P>0.05),治疗前后24 h尿蛋白定量、ALB、血Cr比较有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析发现Cr、LDL、肾小球硬化、肾小动脉增厚、肾间质纤维化是影响IMN预后的危险因素(P<0.05)。结论:根据特发性膜性肾病(IMN)的临床和病理特点,制定个性化治疗方案才能保护肾脏功能,改善预后。

• 单位
  桂林医学院附属医院