摘要
分析2009年度15个病区、5个临床科室存在的导管护理问题有:导管未分类49例,导管未标识部位12例;导管未标明留置时间22例;未记录导管深度27例;导管固定不到位16例;导管滑脱39例。针对问题,护理部成立了导管护理质量管理小组,统一制定导管护理标准并形成制度,发动全员参与,各科均设1名护师以上职称的导管质控护士对科内导管进行实时监控,及时发现问题,分析原因并进行整改,运用PDCA循环法,不断改进、完善、提高导管护理质量。2010年护理部导管护理质量管理小组进行导管护理检查,各病房及科室导管均分类正确,部位标识正确,均有注明导管留置时间和导管深度,妥善固定导管。导管滑脱7例,比2009年度明显减少。