三种血清细胞因子水平对动脉瘤蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血患者的预测价值

作者：李坷; 金晓; 王钰

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2023, 25(10): 1074-1077.

• 蛛网膜下腔出血
• 脑缺血
• 血管内皮生长因子受体1
• 壳多糖酶类
• 1-烷基-2-乙酰甘油磷酸胆碱酯酶
• 预测

目的 探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对动脉瘤蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)患者的预测价值。方法 选取2018年1月至2022年12月在南阳市第一人民医院神经科治疗的aSAH患者100例，根据DCI发生情况分为DCI组31例和非DCI组69例。检测患者血清sFlt-1、YKL-40、Lp-PLA2水平；ROC曲线分析血清sFlt-1、YKL-40、Lp-PLA2水平对aSAH后DCI的预测价值。结果 DCI组sFlt-1、YKL-40、Lp-PLA2表达水平高于非DCI组[(0.13±0.02)g/L vs(0.07±0.01)g/L,(292.65±78.60)μg/L vs(206.33±59.28)μg/L,(396.59±41.12)μg/L vs(281.19±66.02)μg/L,P<0.01];多因素logistic回归分析显示，sFlt-1、YKL-40、Lp-PLA2水平升高及Hunt-Hess分级≥3级、改良Fisher分级≥3级、WFNS分级≥3级是aSAH后DCI的危险因素；血清sFlt-1、YKL-40、Lp-PLA2水平预测aSAH后DCI曲线下面积(AUC)分别为0.806、0.789和0.893,三者联合预测aSAH后DCI的AUC为0.950。结论 sFlt-1、Lp-PLA2、YKL-40在aSAH患者发生DCI血清中水平升高，三者联合检测有助于诊断aSAH后DCI的发生。

• 单位
  南阳南石医院