胎儿心脏定量分析技术评价妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿心室收缩功能

作者：王婉; 唐小琴; 王琦; 邱夏; 李蕊^*

来源：重庆医科大学学报, 2023, 1-6.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.003377

• 射血分数
• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 胎儿心脏定量分析
• 纵向应变

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）对胎儿心室收缩功能的影响，为临床早期发现ICP胎儿心功能异常提供依据。方法：选取2022年7月至2023年4月于川北医学院附属医院就诊孕妇67例，孕周27-40周，其中ICP孕妇29例（ICP组），正常孕妇38例（对照组）。应用胎儿心脏定量分析（fetal heart quantification,Fetal HQ）软件测量胎儿心室收缩功能，包括纵向收缩功能：左、右心室整体纵向应变（global strain,GLS）、间隔壁应变（sept wall strain,SWS）、侧壁应变（free wall strain,FWS）；横向收缩功能：左、右心室24节段短轴缩短率（fractional shortening,FS）；整体收缩功能：左、右心室面积变化分数（fetal area change,FAC）、左心室射血分数（ejection fraction,EF）。结果：ICP组纵向收缩功能指标左、右心室GLS、SWS、FWS均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组间横向收缩功能指标左、右心室24节段FS比较，差异均无统计学意义（P>0.05）;ICP组整体收缩功能指标左、右心室FAC均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），而两组间左心室EF比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在宫内高胆汁酸环境下，ICP胎儿心脏左、右心室整体及纵向收缩功能明显受损，横向收缩功能未见明显改变；并且与传统心脏功能评价指标左心室EF相比，FAC可以更加敏感地反映胎儿心脏整体功能的改变。

• 单位
  川北医学院附属医院