治疗血管性痴呆病案举隅

作者：周晶^*

来源：中国城乡企业卫生, 2022, 37(08): 125-127.

DOI：10.16286/j.1003-5052.2022.08.047

• 中风
• 血管性痴呆
• 治疗
• 补肾活血汤

本文介绍了天津市中医药研究院附属医院脑病科师会主任治疗血管性痴呆的治疗经验，并附肾虚血瘀型血管性痴呆验案1则。血管性痴呆系我国第二大痴呆疾病，是中风患者较为常见的继发症，此病给个人及家庭造成了很大的经济和心理负担，也给社会造成了很大压力。师会主任认为血管性痴呆的主要病机为病久气血不足，脾肾两虚，髓海失养，并化生痰浊、瘀血阻滞脑络。其病位主要在脑，与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。病理性质多属本虚标实之候。治疗常以补气固源、活血化瘀、化痰通络为主。本验案中的患者为老年男性，既往有脑梗死病史，经西医诊断为血管性痴呆，后根据患者现症及舌脉，辨证为痴呆之脾肾阳虚，痰瘀阻络证，用自拟经验方补肾活血汤加减，以健脾补肾、活血化痰、疏经通络，患者依从性良好，遵医嘱服药，经过四诊后，临床症状有所好转。在辨证准确的情况下，中草药的灵活加减运用，以在血管性痴呆的中医药治疗上发挥了明显的作用。