肾上腺嗜铬细胞瘤和副神经节瘤98例临床分析

作者:肖牧伦; 李琦*; 毕天祥; 郭一铭; 王朝亮
来源:河南外科学杂志, 2021, 27(06): 18-21.
DOI:10.16193/j.cnki.hnwk.2021.06.007

摘要

目的总结分析98例嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(pheochromocytoma and paraganglioma, PPGL)患者的临床特点,以期提高PPGL的诊治水平。方法回顾性分析2018-01—2020-12在郑州大学第一附属医院手术治疗且经术后病理结果诊断为PPGL的患者的临床资料。采用单因素及多因素Logistics分析患者的症状、激素水平、肿瘤部位和大小等与术中血压波动的相关因素。结果 98例患者中,男42例(42.9%),女56例(57.1%);年龄(47.16±15.4)岁,最高年龄段为≥51岁(P<0.05)。82例首诊于泌尿外科(83.7%),最常见的原因是在影像学检查中发现肾上腺或其他部位占位病变(72例,73.5%)。74例(75.5%)PPGL位于肾上腺,24例(24.5%)位于肾上腺外。术前有高血压49例(50%)。67例(68.4%)患者术中血压出现波动,31例(31.6%)无血压波动。术中血压波动与肿瘤大小(P=0.039)、年龄(P=0.016)有相关性。结论大部分PPGL患者初发症状不明显,最常见的就诊原因是在影像学检查中发现肾上腺或其他部位占位病变。对年龄较大及肿瘤较大的患者,应警惕术中出现血压波动,做好预备应对措施,以减少手术和并发症发生风险。

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