腰麻-硬膜外腔联合阻滞麻醉对老年良性前列腺增生手术患者术后认知功能的影响

作者：刘海蕊

来源：临床医学, 2022, 42(03): 46-48.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2022.03.017

• 良性前列腺增生
• 认知功能
• 全身麻醉
• 腰麻-硬膜外腔联合阻滞麻醉

目的 探讨腰麻-硬膜外腔联合阻滞麻醉对老年良性前列腺增生(BPH)手术患者术后认知功能的影响。方法 选取2016年1月至2018年1月周口市专科病医院收治的老年BPH患者98例作为研究对象，均接受等离子前列腺电切术治疗，根据麻醉方案不同分为对照组与观察组，每组49例。对照组实施全身麻醉，观察组实施腰麻-硬膜外腔联合阻滞麻醉。比较两组手术时间、术后1 d认知功能障碍(POCD)发生率、手术前后认知功能[采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)]评分、不良反应(恶心呕吐、呼吸抑制、寒战、躁动)发生率。结果 两组手术时间比较，差异未见统计学意义(P> 0.05);观察组术后1 d POCD发生率(16.33%,8/49)低于对照组(40.82%,20/49)，差异有统计学意义(P <0.05)。术前，两组MMSE评分比较，差异未见统计学意义(P> 0.05);术后1 d、3 d观察组MMSE评分高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率(14.29%,7/49)与对照组(12.24%,6/49)比较，差异未见统计学意义(χ2=0.089,P> 0.05)。结论 老年BPH患者手术中，腰麻-硬膜外腔联合阻滞麻醉手术可减轻对患者认知功能影响，降低术后认知功能障碍发生率，且麻醉安全性高。