摘要
目的探析原发性单发肝细胞小肝癌采用肝切除术与经皮射频消融术治疗的临床价值。方法回顾性分析2014年2月至2016年2月平顶山市第一人民医院收治的84例原发性单发肝细胞小肝癌(直径≦3cm)患者的临床资料,将其中接受肝切除手术治疗的42例患者纳为常规组,而接受经皮射频消融术治疗的42例患者纳为治疗组。比较两组手术指标、肝功能指标、术后并发症发生率、生活质量、住院时间、术后第1年与第3年复发率。结果治疗组手术时间(23.84±6.54)min、术中出血量(1.00±0.11)mL、住院时间(6.48±2.41)d,与常规组(118.25±23.62)min、(310.58±120.43)mL、(12.58±4.19)d比较,有统计学意义(t=27.2385,P<0.05;t=18.1770,P<0.05;t=8.9236,P<0.05);治疗组术后谷丙转氨酶(ALT)(27.65±12.19)U/L、谷草转氨酶(AST)(14.19±2.51)U/L、白蛋白(ALB)(33.79±5.86)g/L、TBiL(3.68±1.16)μmol/L与常规组(119.40±91.28)U/L、(60.13±55.02)U/L、(31.09±3.51)g/L、(12.69±5.91)μmol/L比较,有统计学意义(t=6.4568,P<0.05;t=5.4056,P<0.05;t=2.5616,P<0.05;t=9.6951,P<0.05);治疗组术后并发症总发生率(7.14%)低于常规组(28.57%),有统计学意义(χ2=4.4594,P<0.05);治疗组SF-36评分(72.94±3.58)分,与常规组(68.25±3.67)分比较,有统计学意义(t=5.9284,P<0.05);治疗组术后1年复发率19.05%、生存率85.71%,术后3年复发率47.62%、生存率54.76%,与常规组21.43%、90.48%、59.52%、69.05%比较,无统计学意义(χ2=0.0737,P>0.05;χ2=0.4541,P>0.05;χ2=1.1966,P>0.05;χ2=1.8173,P>0.05)。结论原发性单发肝细胞小肝癌(直径≦3cm)患者接受经皮射频消融术治疗效果显著,不仅能改善肝功能与生活质量,还可减少并发症及促进康复,值得推荐。
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单位平顶山市第一人民医院