摘要
慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种慢性呼吸系统疾病,具有发病率高、病程漫长、致残率高、致死率高、治疗费高等特点,对个人、家庭、社会均产生沉重的负担。慢阻肺是一种全身性疾病,其临床症状不单表现为肺部的咳、痰、喘等,还可合并脊柱的病变。患者身姿体型、脊柱及周围肌肉等均可发生改变,严重影响患者的生活质量,跌倒骨折风险高,危害大,但在肺康复治疗中极容易被忽视。针对这样的情况,围绕肺康复合并脊柱病变的情况,探索其康复步骤,进行康复经验的分享。首先指出了慢阻肺整体肺康复的重要性,肺康复是整体康复,是目前得到公认的有益有效、低成本的慢阻肺治疗手段;其次,论述了肺康复需要兼顾颈、胸、腰椎等合并症,对患者生活造成很多困扰,故慢阻肺疾病的肺康复亟需关注其合并颈、胸、腰椎病变的情况;同时关注颈、胸、腰椎病变和周围肌肉病变,在进行肺康复之前的评估应包括颈、胸、腰椎及脊柱力线、肌肉疼痛及功能活动等,做到尽可能地全面、细致、及时,且兼顾到位;最后,总结了肺康复需要兼顾颈、胸、腰椎等合并症,对患者进行全面的评估及整体康复,更有利于患者全面恢复。通过研究得到以下主要结论:慢阻肺合并颈、胸、腰椎退变问题不容忽视,肺康复是更加全面的整体康复,肺与颈、胸、腰椎同步进行康复,对患者大有裨益,值得进一步探索以促进其临床运用,使更多慢阻肺患者受益。
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