摘要

目的 观察电针对大鼠脊髓损伤后下尿路功能障碍、尿流动力学及膀胱组织中沉默调节蛋白1(Sirt1)和转化生长因子β1 (TGF-β1)的变化,探讨其可能的作用机制。方法 50只大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、电针组,每组10只,除对照组外,脊髓损伤后神经源性膀胱模型采用改良的脊髓横断法复制,电针刺激大椎、次髎、中极、三阴交穴进行干预,连续14 d;观察大鼠一般活动情况;检测大鼠膀胱的尿流动力学;HE染色观察膀胱病理改变;采用RT-PCR和Western blot法检测膀胱组织中Sirt1、TGF-β1 mRNA和蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠膀胱基础压力、漏尿点压力、膀胱最大压力均升高(P<0.01);膀胱顺应性、膀胱最大容量均降低(P<0.01);膀胱逼尿肌纤维层次、数量均增加,部分细胞结构被破坏,有炎性细胞浸润;膀胱细胞凋亡增加(P<0.01);膀胱组织Sirt1 mRNA、蛋白表达降低,TGF-β1 mRNA、蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,电针型组大鼠膀胱基础压力、漏尿点压力、膀胱最大压力均降低(P<0.05);膀胱顺应性、膀胱最大容量均升高(P<0.01);膀胱组织中逼尿肌纤维化程度减轻,结构被破坏细胞数减少;膀胱细胞凋亡减少(P<0.01);膀胱组织Sirt1 mRNA、蛋白表达升高,TGF-β1 mRNA、蛋白表达降低(P<0.05)。结论 电针刺激可能是通过调控TGF-β1/Sirt1改善脊髓损伤引起的下尿路功能障碍。

  • 单位
    衢州市人民医院; 衢州市第三医院