经桡动脉介入时桡动脉痉挛的危险因素研究

作者：陈艺; 周玉杰; 贾德安; 李月平; 成万钧; 聂斌

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2010, 12(03): 219-222.

• 桡动脉
• 动脉闭塞性疾病
• 放射摄影术,介入性
• 危险因素
• 冠状血管造影术
• 预后

目的观察经桡动脉介入时,引起桡动脉痉挛的危险因素及临床预后,尤其是与桡动脉闭塞的关系。方法选择择期行经桡动脉冠状动脉造影或介入治疗的患者1427例。术前行双侧桡动脉超声检查。术后1个月随访患者预后情况。根据患者是否发生桡动脉痉挛分为桡动脉痉挛组(112例)和非桡动脉痉挛组(1315例),比较2组术前、术中和术后的差异。结果 112例(7.8%)患者发生桡动脉痉挛。logistic回归分析显示,桡动脉痉挛的独立预测因素为女性、桡动脉直径、糖尿病、反复穿刺和桡动脉变异。术后1个月有1361例患者完成了随访(失访率4.6%),较多桡动脉痉挛患者存在持续前臂中重度疼痛(16.1% vs 6.8%,P=0.001)。结论桡动脉痉挛主要是由桡动脉细小、变异和术中反复穿刺导致。桡动脉痉挛常合并持续前臂疼痛,但并不增加桡动脉闭塞发生率。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 南京军区福州总医院