HRZE方案抗结核治疗致急性肝衰竭和肝性脑病

作者：郑晓媛; 张恩娟; 张喆

来源：药物不良反应杂志, 2013, (02): 109-111.

• 异烟肼
• 利福平
• 吡嗪酰胺
• 乙胺丁醇
• 肝功能衰竭
• 急性
• 肝性脑病 Isoniazid
• Rifampin
• Pyrazinamide
• Ethambutol
• Liver failure
• acute
• Hepatic encephalopathy

1例25岁女性肺结核并肠结核患者应用HRZE方案化疗,即口服异烟肼(H)0.3 g,1次/d;利福平(R)0.45 g,1次/d;吡嗪酰胺(Z)3 g,1次/3 d;乙胺丁醇(E)0.75 g,1次/d。服药3 d后出现肝功能损害,6 d后出现急性肝衰竭伴肝性脑病。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)519 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)1854 U/L,白蛋白29.6 g/L,总胆红素(TBil)89.9μmol/L,直接胆红素(DBil)59.2μmol/L,凝血酶原时间113 s,国际标准化比值9.18,D-二聚体0.8 mg/L。立即停用所有抗结核药物,给予多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘...

• 单位
  新桥医院