摘要

目的探讨组织上皮-钙粘连素(CDH1)基因异常甲基化和血清人附睾分泌蛋白4(HE4)检测对卵巢癌和卵巢内异症囊肿的鉴别价值。方法选取卵巢癌患者(卵巢癌组)38例、卵巢内异症囊肿患者(内异症组)41例,另选取子宫或卵巢良性病变患者42例(对照组),采用甲基化聚合酶联反应技术检测CDH1基因启动子区甲基化状态,采用酶联免疫吸附试验检测血清HE4水平。比较以上指标的变化。结果 CDH1 DNA在内异症组、卵巢癌组及对照组中的甲基化表达率分别为4.8%(2/41)、39.4%(15/38)、2.3%(1/42)。内异症组的CDH1 DNA甲基化表达率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.37,P=0.542),卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=11.24,P=0.001),卵巢癌组的CDH1基因甲基化表达率与内异症组比较差异有统计学意义(χ2=13.79,P=0.000)。血清HE4在内异症组、卵巢癌组及对照组水平分别为52.7 pmol/L、537.2 pmol/L、50.3 pmol/L,内异症组血清HE4水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.63,P=0.532),卵巢癌组的血清HE4水平与对照组比较显著增高,差异有统计学意义(t=54.27,P=0.000),卵巢癌组与内异症组比较显著增高,差异有统计学意义(t=55.33,P=0.000)。卵巢癌组CDH1基因甲基化DNA表达量与血清HE4水平具有相关性(r=0.527,P<0.01),卵巢癌组CDH1甲基化DNA表达量、血清HE4水平分别与CA125水平具有相关性(r=0.539、0.520,P<0.01)。内异症组血清HE4水平与CA125水平无明显相关性(r=0.127,P>0.05)。结论联合检测组织CDH1 DNA甲基化的发生和血清HE4水平可应用于卵巢内异症囊肿和卵巢癌的鉴别诊断,提高两种疾病的诊断率。

  • 单位
    咸阳市第一人民医院; 陕西中医药大学第二附属医院