不同TSH抑制治疗对分化型甲状腺癌术后TSH、FT3、FT4的影响

作者：孔锡根^*; 刘庆仪; 许文顺; 陈珊珊; 孔文勇

来源：中国医学创新, 2021, 18(07): 155-158.

DOI：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.07.037

• 促甲状腺激素
• 抑制治疗
• 分化型甲状腺癌
• 游离三碘甲状腺原氨酸
• 血清游离甲状腺素

目的:探讨不同促甲状腺激素(TSH)抑制治疗对分化型甲状腺癌术后TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)的影响。方法:选取2018年8月-2019年2月本院收治的分化型甲状腺癌患者80例为观察对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=40)与试验组(n=40),两组均给予甲状腺癌根治术治疗。术后,对照组给予常规剂量左旋甲状腺素治疗,试验组给予抑制剂量左旋甲状腺素治疗。比较两组治疗前后甲状腺功能、骨生化指标、心血管与骨骼系统不良事件发生及复发情况。结果:治疗后,试验组TSH低于对照组,FT3、FT4均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血钙、血磷及碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组心血管与骨骼系统不良事件发生率为17.50%,复发率为7.50%;试验组不良事件发生率为12.50%,复发率为5.00%,试验组心血管与骨骼系统不良事件与复发率稍低于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对分化型甲状腺癌术后患者实施抑制剂量左旋甲状腺素治疗,可改善甲状腺功能,且不良事件发生风险较低,临床应用价值显著。

• 单位
  深圳市盐田区人民医院; 广东省深圳市龙岗区第二人民医院