基于指南强化重症急性胰腺炎的综合评估和治疗

作者：许利明; 郑悦亮^*

来源：临床急诊杂志, 2022, 23(12): 837-841.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2022.12.007

• 重症急性胰腺炎
• 液体复苏
• 多脏器功能障碍

重症急性胰腺炎(SAP)是急诊常见的急危重症之一，国内外多个协会颁布了SAP相关诊疗指南，促进了SAP治疗的同质化，提高了SAP治疗的效果。然而，在临床过程中，SAP的治疗依然面临着早期对于病情严重程度的误判，导致部分中度重症急性胰腺炎进展为SAP、液体复苏不足或过度造成持续性的脏器功能损伤、后期感染失控导致病程迁延甚至死亡等问题。本文就近年来发表的SAP相关指南，结合临床实践，从SAP早期预警、早期液体复苏、病因治疗、脏器功能保护、营养支持治疗、感染性胰周坏死的处置等6个方面进行探讨，旨在为临床医生诊治SAP提供实用性建议。

• 单位
  杭州医学院; 浙江省人民医院