摘要
目的探讨自拟活血益气汤联合低分子肝素预防股骨骨折后深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法选择2014年4月至2016年8月收治的股骨骨折患者93例,按照随机数字表法将两组患者分为对照组(n=46)和研究组(n=47)。对照组患者给予低分子肝素钙注射液进行治疗,而研究组患者在对照组基础上联合使用自拟益气活血汤进行治疗。治疗后,统计两组患者DVT的发生率,分别于治疗前后检测血浆凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、部分酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板计数,同时分别于治疗前后检测血液流变学相关指标。观察治疗期间两组患者不良反应情况。结果对照组患者DVT的发生率为17.39%(8/46),明显高于研究组的4.26%(2/47)(χ2=4.180,P=0.041)。治疗后,治疗组患者PT、APTT和血小板计数明显高于对照组(P<0.05),而FIB和D-D显著低于对照组(P<0.05);研究组患者全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血沉及血细胞比容显著低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.595,P=0.440)。结论自拟活血益气汤联合低分子肝素能够有效预防股骨骨折后DVT的发生,在改善患者凝血功能和血液流变学指标的同时,安全性较高。
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单位唐都医院; 第四军医大学