经椎间孔内镜脊柱系统技术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

作者：黎森; 汪洋; 邱代阳

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(24): 72-75.

• 腰椎间盘突出症
• 经椎间孔内镜脊柱系统技术
• 椎板开窗髓核摘除术
• 疼痛介质

目的 探讨经椎间孔内镜脊柱系统（TESSYS）技术对腰椎间盘突出症患者疼痛介质的影响与安全性。方法 按随机数字表法将惠州华康医院2021年1月至2022年2月收治的65例腰椎间盘突出症患者分为对照组（32例，行传统椎板开窗髓核摘除术）和观察组（33例，行TESSYS技术治疗），两组患者均于术后随访6个月。对比两组患者手术指标，术后1个月临床疗效，术前、术后7 d疼痛介质指标，术前、术后6个月临床指标，以及随访期间并发症发生情况。结果 与对照组比，观察组患者出血量显著减少，切口长度、手术时间、住院时间均显著缩短；术后7 d两组患者血清前列腺素E2(PGE2)、神经肽（NPY）、P物质（SP）水平与术前比均显著下降，且观察组显著低于对照组；术后6个月两组患者视觉模拟疼痛量表（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分均显著下降，且观察组显著低于对照组；日本骨科学会评估治疗（JOA评分）均显著升高，且观察组显著高于对照组；随访期间，观察组患者术后并发症总发生率（0.00%）显著低于对照组（18.75%）（均P<0.05）；术后1个月观察组患者临床总有效率相较于对照组升高，但比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 TESSYS技术与传统椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效相当，但其可更有效减少术中出血量，减轻手术创伤，改善腰椎功能，同时可通过降低致痛因子水平缓解疼痛，且安全性高。