摘要

<正>患者男,42岁,既往活动后胸闷,气短,因胸痛1周就诊,室间隔缺损病史,未予治疗。血压125/85 mm Hg,心电图显示V1导联R波振幅升高伴切迹,右心室肥厚改变。超声心动图:肺动脉主干(内径60 mm)及分支明显扩张,自肺动脉根部至分叉管腔内可见条带样回声,将肺动脉分为真、假两腔,见图1;室间隔回声连续性中断(宽20 mm),室间隔分流压差法估测肺动脉收缩压约为102 mmHg;超声提示:先天性心脏病-室间隔缺损,肺动脉主干夹层,重度肺动脉高压。次日随访患者于前日晚抢救无效死亡。