胸腔闭式引流联合莫西沙星对结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液炎性相关细胞因子的影响

作者：厉娟^*; 罗丹霖; 张勇

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2019, 16(06): 37-41.

• 结核性胸膜炎
• 胸腔闭式引流
• 莫西沙星
• 炎性相关细胞因子

目的:探究胸腔闭式引流联合莫西沙星对结核性胸膜炎患者血清和胸腔积液炎性相关细胞因子的影响。方法:选取2017年3月～2018年8月我院收治的结核性胸膜炎患者114例,按入院治疗顺序将其分为观察组(57例)及对照组(57例)。入院后两组均予以2HRZS/10HR方案(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,S:链霉素)及保肝等常规治疗,在此基础上,观察组予以胸腔闭式引流联合莫西沙星治疗,对照组仅予中心静脉导管胸腔闭式引流治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应情况,同时测定患者用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、最大通气量(MMV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)等肺功能指标以及血清胸腔积液中白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、IL-23等炎性细胞因子水平。结果:观察组治疗总有效率92.98%,明显高于对照组的78.95%;治疗后两组FEV1/FVC、MMV、MMEF、FRC均出现显著升高,且观察组高于对照组;治疗后两组血清和胸腔积液中IL-6、IL-17、IL-23均出现显著降低,且观察组低于对照组;此外,两组不良反应发生情况比较差异不明显。结论:胸腔闭式引流联合莫西沙星治疗结核性胸膜炎疗效确切,可有效减轻相关症状体征,促进肺功能恢复,这可能与血清和胸腔积液中IL-6、IL-17、IL-23表达降低有关。

• 单位
  湖南省结核病防治所; 省胸科医院