摘要

目的探讨以思维导图为指导的护理模式对接受胸腹腔镜食管癌切除手术患者心理状况及预后的影响。方法选取2017年11月至2019年10月在海南省三亚市人民医院心胸外科接受胸腹腔镜食管癌切除手术的患者116例为研究对象。以2017年11月至2018年10月入院的患者作为对照组, 2018年11月至2019年10月为观察组, 每组均为58例。对照组患者采用常规的护理策略, 观察组在常规策略基础上采用依托思维导图的方法辅助护理干预。比较2组入院时和出院时的负性情绪、应对方式, 以及ICU再入住率、非计划拔管率、对护理干预的满意度。结果入院时, 2组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P>0.05)。出院时, 观察组的SAS、SDS评分分别为(38.99 ± 5.07)、(37.25 ± 5.59)分, 对照组分别为(43.25 ± 6.49)、(41.26 ± 4.54)分, 2组比较差异有统计学意义(t值为3.939、4.241, 均P<0.01)。入院时, 2组面对、屈服、回避的评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院时, 观察组面对、屈服、回避的评分分别为(15.47 ± 1.86)、(8.92 ± 1.16)、(9.05 ± 1.18)分, 对照组分别为(13.32 ± 1.60)、(11.11 ± 1.56)、(12.03 ± 1.56)分, 2组比较差异有统计学意义(t值为-6.674、8.579、11.603, 均P<0.01)。观察组的ICU再入住率、非计划拔管率分别为1.72%(1/58)、3.45%(2/58), 对照组分别为13.79%(8/58)、15.52%(9/58), 差异有统计学意义(χ2值为4.336、4.921, 均P<0.05)。观察组对护理干预的沟通能力、专业知识、病情掌握三方面的满意度评分分别为(6.81 ± 1.95)、(7.02 ± 2.01)、(8.12 ± 1.23)分, 对照组分别为(5.35 ± 2.11)、(5.71 ± 1.87)、(6.21 ± 0.99)分, 差异有统计学意义(t值为-3.870、-3.634、-9.213, 均P<0.001)。结论针对胸腹腔镜食管癌切除手术的患者, 采用依托思维导图的护理干预方式, 有利于改善患者的心理状况, 改善预后以及护理满意度。

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