miR-145、ABCD2评分联合动脉超声对TIA患者进展为脑梗死的风险评估价值分析

作者：余兰; 藏汉青; 伟乃莲

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(10): 1139-1143.

• 脑缺血发作,短暂性
• 脑梗死
• 超声检查

目的探究微小RNA-145(microrna-145,miR-145)、ABCD2评分(age blood pressure, clinicalfeatures, durationofsymptoms, diabetes)联合动脉超声对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)的患者进展为脑梗死的风险评估价值分析。方法选取我院神经内科收治的TIA患者132例,按照有无近进展为脑梗死分为TIA未进展为脑梗死组和TIA进展为脑梗死组,TIA未进展为脑梗死组患者76例,TIA进展为脑梗死组患者56例。2组患者均使用miR-145、ABCD2评分、miR-145+ABCD2+动脉超声检测。对比2组患者ABCD2评分;使用PT-PCR检测miR-145,使用酶联免疫吸附法检测纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平比较;对比观察3种检测方法的检出率、漏诊、误诊率以及诊断效能。结果与TIA未进展为脑梗死组相比,TIA进展为脑梗死组患者ABCD2评分上升,miR-145表达下降(P<0.05);FIB、LDL-C水平下降,hs-CRP水平上升(P<0.05);与miR-145检测和ABCD2评分检测,miR-145+ABCD2评分+动脉超声检测对TIA进展脑梗死的检出率有所上升(P<0.05);与检测miR-145和ABCD2评分相比,miR-145+ABCD2评分+动脉超声检测手段误诊率和漏诊率有所下降(P<0.05);与检测miR-145和ABCD2评分检测相比,miR-145+ABCD2评分+动脉超声检测手段的敏感度、特异度和准确度有所上升(P<0.05)。结论使用miR-145、ABCD2评分联合动脉超声对TIA发作后进展为脑梗死患者进行检测,具有较高的检出率和敏感度,对TIA发作后进展为脑梗死的风险评估具有较高的价值,值得临床推广。

• 单位
  保定市第二医院; 神经内科