超声内镜辅助内镜黏膜下切除术对食管癌前病变患者术后应激反应及血清鳞状上皮细胞癌抗原水平的影响

作者：杜欢欢; 杨莉; 李延

来源：临床和实验医学杂志, 2018, 17(13): 1406-1409.

• 超声内镜辅助内镜黏膜下切除术
• 食管癌前病变
• 应激反应
• 鳞状上皮细胞癌抗原

目的探讨超声内镜辅助内镜黏膜下切除术(EMR)对食管癌前病变患者术后应激反应及血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)水平的影响。方法前瞻性选取2015年11月至2017年6月收治的食管癌前病变患者76例,随机数字表法分为对照组(n=38)与研究组(n=38)。研究组采取超声内镜辅助EMR,对照组采取EMR。术后统计两组手术用时及流质饮食时间,术前及术后即刻血清应激反应指标(去甲肾上腺素、肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及肾素)水平,血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)]水平,SCC水平和术后第7天及1个月血清遗传学分子[细胞周期素E(Cyclin E)、转化生长因子-α(TGF-α)]水平。结果研究组手术用时及流质饮食时间较对照组少(P<0.05);术后两组血清去甲肾上腺素、肾上腺素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ及肾素水平较术前增高,但研究组较对照组低(P<0.05);术后两组血清CYFRA21-1、TSGF水平较术前增高,但研究组较对照组低(P<0.05);术后两组血清SCC水平较术前降低,且研究组较对照组低(P<0.05);术后第7天及1个月研究组血清Cyclin E、TGF-α水平较对照组低(P<0.05)。结论采用超声内镜辅助内镜黏膜下切除术治疗食管癌前病变,可缩短手术用时及流质饮食时间,降低血清鳞状上皮细胞癌抗原水平,应激反应及对机体造成的损伤程度较轻,利于降低血清肿瘤标志物及遗传学分子水平。

• 单位
  中国人民解放军第一六一医院