肺炎克雷伯菌呼吸道分离株头孢菌素β-内酰胺酶检测

作者：李红林; 卢月梅; 吴劲松; 吴伟元; 刘侠

来源：临床合理用药杂志, 2009, (10): 57-58.

• 肺炎克雷伯菌
• AmpC
• ESBLs
• 基因
• 耐药性

目的了解我院肺炎克雷伯菌(KP)呼吸道分离株头孢菌素β-内酰胺酶(AmpC)的携带情况、基因型特点及耐药状况。方法收集我院2005～2007年呼吸道分离的54株KP,以头孢西丁(FOX)耐药筛选耐药株;用碱裂解法提取耐药株质粒;采用PCR扩增AmpC基因,并对其产物进行测序以确定其基因型;对FOX耐药株进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表型确证试验;用K-B法进行药物敏感试验。结果54株KP中29株FOX耐药;22株AmpC阳性,测序后均为DHA-1型;24株ESBLs表型确证试验阳性;AmpC阳性KP对碳氢霉烯类100%敏感,对其他抗生素均有不同程度耐药。结论KP呼吸道分离株AmpC酶检出率高,流行基因型为DHA-1,产AmpC酶菌株的ESBLs携带率高,耐药情况严重。

• 单位
  深圳市人民医院; 暨南大学