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摘要
目的：探索冠心病房颤常见中医证候的生物学基础的差异。方法：对5例冠心病房颤气阴两虚兼痰瘀互结证、5例阴虚火旺证患者和8名健康人的血浆进行外泌体全转录组测序，运用生物信息学方法对差异基因进行生物学过程和KEGG富集分析。结果：阴虚火旺证与气阴两虚兼痰瘀互结证比较，筛选出差异表达的基因，其功能上主要与能量代谢、糖脂代谢有关；差异基因富集在鞘脂类代谢、MAPK信号通路、蛋白质分解代谢过程的调控、细胞分解代谢过程的正调控等信号通路。结论：能量代谢异常是阴虚火旺证与气阴两虚兼痰瘀互结证主要的内在差异机制之一，为不同证候的患者提供了个体化诊疗方案的依据。
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单位北京中医药大学东直门医院; 中国中医科学院广安门医院
