孕晚期血红蛋白水平对出生体重相关结局及婴幼儿生长发育影响的队列研究

作者：李准; 陆莹; 李婧; 秦振英; 蒋小青; 张新华^*

来源：中国妇幼健康研究, 2022, 33(10): 33-39.

• 孕晚期
• 贫血
• 出生体重相关结局
• 婴幼儿
• 生长发育

目的 探讨孕晚期血红蛋白(Hb)水平对出生体重相关结局及婴幼儿生长发育的影响。方法 本研究基于全国儿童营养与健康监测系统中江苏省4个监测地区的资料,将2016—2019年完成孕晚期Hb检测的孕产妇及其分娩的单胎活产儿作为研究对象,收集人口统计学资料、孕期保健资料、新生儿出生结局及其生长发育资料,采用广义线性模型(GLM)和非条件Logistic回归进行统计分析。结果 本研究共收集5 286对孕产妇及婴幼儿,产妇孕晚期贫血率为7.08%,贫血产妇文化程度、家庭收入均低于非贫血产妇,差异有统计学意义(χ2值分别为56.589、25.977,P<0.05);GLM分析显示孕晚期Hb水平与新生儿出生体重呈负相关,但差异无统计学意义(β=-0.279,P>0.05);非条件Logistic回归分析显示,孕晚期贫血或Hb水平与低出生体重(LBW)、小于胎龄儿(SGA)无统计学关联(P>0.05);GLM分析显示,在6月龄时两组婴幼儿各项Z评分的差异均无统计学意义(P>0.05);在12、24、36月龄时,贫血组婴幼儿的年龄别体重Z评分(WAZ)、身长(高)别体重Z评分[WL(H)Z]及年龄别体质量指数Z评分(BAZ)均低于非贫血组,差异有统计学意义(β值介于-0.190～-0.103之间,P<0.05)。结论 孕晚期贫血与LBW、SGA的发生风险无关联,但对婴幼儿的生长发育存在负面影响,应加强孕期保健,促进母婴健康。

• 单位
  江苏省妇幼保健院; 南京医科大学第一附属医院